پزشک برندینگ: چگونه میشل کوهن متخصص اطفال پرستار عمل بیمار خود را احیا کرد

دکتر میشل کوهن متخصص اطفال در مطب های Tribeca خود.

در اواسط اوضاع ، وقتی Tribeca هنوز یک سنگر هنرمندان و خلاقان توسعه نیافته بود ، میشل کوهن متخصص اطفال یک موسسه محله بود. مردم محلی به سبک آرام و دلپذیر بومی فرانسه و جذابیت پزشک کشور علاقه مند شدند. او شلوار جین پوشید ، خود را میشل معرفی کرد و با دوچرخه خود تماس تلفنی برقرار کرد. اسباب بازی های چوبی در دفتر دفتری شبیه او در خیابان هریسون ، که در سال 1994 افتتاح کرد ، پراکنده شده بودند و والدین اغلب ترغیب می شدند که بدون برنامه برنامه ریزی کنند.

وی به خاطر دست بودن مشهور بود (ترجیح می داد مثلاً اگر عفونت گوش قبل از تجویز آنتی بیوتیک برطرف شود) و همچنین تمرکز خود بر کاهش بار والدین (اگر برنامه دقیق برای شما مفید نیست ،) فشار ندهید) او جایگزین laissez faire برای اقدامات بالینی و رسمی بیشتر در شهر بود که برای والدین هلی کوپتر منهتن تأمین می شد.

بقیه شهر توجه کردند. پس از ظاهر به نظر می رسد متحیر اما شیک در GQ گسترش مد - یک پیراهن دست نخورده هاوایی (پل اسمیت) در زیر یک لباس شطرنجی قهوه ای (Comme des Garcons) و علامت تجاری عینک های شاخه ای تیره (Selima Optique) - این مقاله یک خبرنگار را به مرکز شهر فرستاد تا بررسی کند که این سر و صدا چیست. همه می گویند ، 'من با میشل کوهن هستم' ، کریستینه سل ، پدر و مادر Tribeca (و بنیانگذار کالیپسو) را که به فرانسه صحبت می کرد ، هل داد. مردم به این افتخار می کنند. در انتشار سنگین وزن ، جودیت ریگان ، دکتر کوهن را صدا کرد و خواستار این بود که درباره زندگی یک متخصص اطفال مشهور ، شایعاتی را بیان کند ، اما دکتر کوهن تحریک کرد و کتاب والدین نوشت: The New Basics: A-to-Z مراقبت از کودک و کودک برای Modern Paren t ، در سال 2004 منتشر شده است.

حتی وقتی دکتر کوهن ، که پیش از این دفاتر اقماری را در ساوتهمپتون و بروکلین افتتاح کرده بود ، به یک متخصص متمرکز تبدیل شد ، عمل اصلی وی بنیانگذاری بود. دکتر کوهن می گوید ، من یک دکتر ستاره بودم ، کمی شهرت داشتم ، کتاب را نوشتم و کمی در آن غرق شدم ، دکتر کوهن می گوید ، انگلیسی اش با لهجه فرانسوی نابود شده است. و بعد یک روز فهمیدم که تقریباً شکسته شده ام. یک روز ، من برمی گردم و قرمز می شوم ، و به نوعی دلخراش می شوم.

وقتی کتاب ها را باز کرد ، صورتحساب هایی را پیدا کرد که حتی هرگز برای شرکت های بیمه ارسال نشده بودند. او به یاد می آورد ، 400000 دلار بدهی داشت. فکر کردم ، ‘تمام دنیای من در حال فروپاشی است. اگر بدهکار باشم فاقد اعتبار است. بنابراین من 180 درجه می چرخم و فقط [گفتم] ، 'من این کار را سودآور خواهم کرد.' باید تغییراتی ایجاد شود. بیماران نمی توانستند در صورت رضایت ، در معاینه اتاق و صحبت در خانه بدون هدف بررسی شوند. وی سیاستهای سختگیرانه تأخیر و انصراف را وضع کرد و یک پایگاه داده الکترونیکی ایجاد کرد که می تواند در طی نیم ساعت مدارکی مانند فرم مدرسه را به والدین ارائه دهد. او باید کمتر با تمرین خود رفتار کند به زبان فرانسه و بیشتر به نیویورک و تصور کنید که برخلاف هر آنچه والدین نیویورکی را نسبت به آن هشدار داده بود مغایر باشد: او باید مدیر عامل هلی کوپتر شود.

***

دکتر کوهن در نیس ، فرانسه متولد و بزرگ شده است ، پزشکی را به عنوان پیش فرض نمی دید. وی می گوید ، در فرانسه شما وكیل یا پزشك شدید ، یا مانند فلسفه تحصیل می كنید كه اساساً شغلی نداشته اید. حقیقت این بود که ، بعد از دانشکده پزشکی ، دکتر کوهن آرزو داشت که یک رقاص حرفه ای شود. او در رشته رقص مدرن تحصیل کرد (از جمله دوره تحصیل در استودیوی Merce Cunningham) اما تا 30 سالگی مجبور شد تغییری ایجاد کند و دوباره به پزشکی بازگشت و راهی آفریقا شد تا در یک داروخانه برای کودکان کار کند ، همان چیزی است که او را به سمت متخصص اطفال سوق داد. .

سرانجام او به نیس بازگشت ، و در آنجا با همسر وقت خود ، یک هنرمند ملاقات کرد ، و با هم زن و شوهر به نیویورک نقل مکان کردند و در آنجا وارد برنامه اقامت در دانشگاه نیویورک و بیمارستان کالج لانگ آیلند شدند. این زوج سه دختر داشتند. دکتر کوهن می گوید که وی در بیمارستان مرکز شهر نیویورک مشغول کار بود ، اما روزی به Tribeca برخورد کرد ، با فضای باز در اتاقهای انبوه و خیابان های سنگ فرش شده اما آرام و سنگ فرش. من مثل این بودم ، ... وای ، این محله فوق العاده عالی است. من می خواهم عملی را تنظیم کنم. او می گوید: 'من حتی نمی دانستم مردم اینجا زندگی می کنند. به گفته وی سال 1994 بود و او یک زیر شیروانی با یک ویترین در خیابان هریسون اجاره کرد و با همسر و سه بچه خود به آنجا نقل مکان کرد. معلوم شد که تعداد زیادی از مردم در اینجا زندگی می کنند - بسیاری از هنرمندان ، بسیاری از افراد در تجارت فیلم. در عرض شش ماه ، او یک بار کامل بیمار داشت. وی عمل خود را Tribeca Pediatrics نامید.

از نظر پزشکی ، دکتر کوهن کمی آیکونکلاست بود. از همان ابتدا ، من فلسفه پزشکی داشتم که بسیار کم مداخله بود ، سعی کردم از آنتی بیوتیک استفاده نکنم ، اگر نیازی به استفاده از دارو نباشم. در آن زمان کمی آنجا بود. وی پیشنهاد می کند که نوزادان می توانند به جای 12 ماه استاندارد تر ، در حدود هشت ماه از شیر خشک به شیر منتقل شوند. وی همچنین ویتامین D را برای نوزادان توصیه نمی کند زیرا ، به گفته وی ، بیشتر بیماران در طبقه متوسط ​​بالا او تمایل به رژیم های غذایی سالم دارند ، این امر علی رغم توصیه ای است که توسط آکادمی اطفال آمریکا ، انجمن ملی تعیین کننده دستورالعمل های مراقبت از کودکان ( و عضو آن نیست).

دکتر کوهن می گوید ، من فکر می کنم این یک اقتدار بسیار محافظه کار ، بسیار سفت و سخت است. بنابراین آنچه آنها می گویند را با یک دانه نمک می گیریم.

این روش برای کیت نووز جذاب است که کودک نوپای خود را از بدو تولد به دفتر پارک شیب آورده است. بسیاری از دوستانم سفت و سخت بودند ، اما دکتر من آنچه را که می خواستم بشنوم به من گفت: اینکه این یک تغییر ناگهانی دیوانه وار در سبک زندگی نخواهد بود ، همان چیزی است که شما از آن استفاده خواهید کرد. آنها از تغذیه در صورت نیاز ، چرت هنگام خواب کودک پشتیبانی می کنند ، اگر داشتن یک کودک طبق برنامه زندگی شما را راحت تر می کند ، دنبال آن بروید اما اگر نشد ، این کار را نکنید.

شاید قطبی ترین توصیه وی این نظر او باشد که باید نوزادان 2 ماهه را ترک کنند تا فریاد بزنند ، همانطور که می گویند ، یک روش غیر روشی طراحی شده برای یادگیری خواب شبانه است. (اگرچه دکتر کوهن به آن سوگند یاد کرد ، اما تا نوزاد شماره 3 خود به توصیه های خود عمل نکرد.) او در مورد والدین خود می گوید ، من به شما می گویم که من همه کارها را درست انجام ندادم ، به دور از آن. من با بچه هایم چیزهای زیادی یاد گرفتم.

اگر گسترش یک نشانه باشد ، روشهای دکتر کوهن موفقیت آمیز بوده است ، که قابل توجه است زیرا این روزها بسیاری از پزشکان برای پیوستن به گروههای بزرگتر یا سیستم های بیمارستانی ، اقدامات انفرادی خود را متوقف می کنند. امروزه Tribeca Pediatrics دارای 15 دفتر است که در سه ایالت گسترش یافته اند (مطب هایی در شهر جرسی و لس آنجلس وجود دارد). به گفته وی ، بار بیمار وی 32000 نفر است و حدود 40 پزشك استخدام می كند ، كه خود آنها را آموزش می دهد. هر مطب یک احساس محلی دارد: هیچ مطب بیش از دو پزشک ندارد و هر یک دارای کاغذ دیواری های سبز اروپایی و اسباب بازی های چوبی مرسوم ، در گوشه و کنار قرار گرفته اند. دکتر کوهن تمام مبلمان اداری را خودش با خدمه ای طراحی می کند که آنها را در پارک دیتماس می سازد. هیچ دستکش لاستیکی سفید در ظروف پلاستیکی شفاف روی میزها یا گلوله های پنبه ای و چوب های نشسته در یک فنجان وجود ندارد. نکته این است که وقتی در یک اتاق هستید ، هیچ وسیله پزشکی را نمی بینید ، او می گوید.

با وجود چنین لمس های خانگی ، والدین ناگزیر شکایت دارند. در تابلوهای پیام رسان ، آنها می فهمند که پزشکان می توانند سرحال باشند ، علائم بیماری بزرگ را از دست ندهند و نسبت به نسخه آموزش خواب بسیار مسیحی باشند.

یک مادر یک کودک 9 ماهه ، که خواست ناشناس بماند زیرا فرزندش هنوز در این عمل بیمار است ، شکایت کرد ، آنها فلسفه خواب خود را بیش از حد تحت فشار قرار می دهند. استراتژی خواب آنها برای ما مفید نبود. ما با آنها تماس گرفتیم تا درباره آنچه در مورد آن قدر نمی دانیم صحبت كنند. احساس می شد کمی با آن فشار آور هستند. برای او این مسئله مانند یک مسئله هویت تجاری احساس می شد - کمی حیله گر بود. من در بهداشت عمومی فوق لیسانس دارم. من از آنها خواستم تا تحقیقاتی انجام دهند که برای کودک مضر نیست. آنها گفتند همه پدر و مادرهای خندان ما شواهد هستند و این فقط ساختگی است.

برخی دیگر می گویند تمرکز بر کارایی هزینه ای را به همراه داشته است. او می گوید كه من فكر می كنم او پزشك مناسبی است اما بیش از آنكه به دارو بپردازد باید بیشتر به فکر ساخت امپراتوری و مارك تجاری باشد. آنچه آنها ویزیت خوب با دکتر کوهن می نامند معادل یک لیفی جیفی است. سریع است

میشل کوهن با بچه های شما رفتار می کند اما به نظر او یک کارگردان هنری است.

خود دکتر کوهن فقط روزهای چهارشنبه بیماران را می بیند و بیشتر وقت خود را صرف آموزش پزشکان جدید می کند ، گزارش های ماهانه مربوط به زمان انتظار بیمار را الک می کند و برای بیماران انتخاب شده به صورت تصادفی ایمیل چک می کند. او می گوید که من کاری را که دوست دارم دوست دارم اما بسیار تکراری است ، و گرایش پزشکان مانند من این است که شما کمی شبیه ماشین می شوید ، او می گوید. این کار را بارها و بارها انجام می دهد. اینطور نیست که شما یک جراح مغز باشید.

یکی از بزرگترین چالشهای او این است که بفهمد پزشکان وی چقدر باید با بیماران بگذرانند: زمان با بیماران بسیار مهم است و چگونه تعادل را انجام می دهید؟ از یک طرف ، شما بیمه دارید ، که فقط هزینه بازپرداخت را کاهش می دهد و سپس از طرف دیگر باید زمان کافی را برای یک بیمار صرف کنید تا بتواند احساس راحتی کند. بنابراین شما پزشکان در Upper East Side را دارید ، آنها می گویند ، 'بدون بیمه ، من یک ساعت را با شما می گذرانم ، 300 دلار ، پول نقد.' بنابراین این یک راه است. فکر نمی کنم واقع بینانه باشد.

'سلام حال شما چطور؟ چطور هستید ؟ دکتر کوهن هنگامی که بیمار ردیفی را که در آن نشسته است رد می کند و مانند او آرام است. او با شلوار جین لاغر تیره ، با کت مناسب و پیراهن چهارخانه آبی و زرد است. عینک های شاخدار او ضخیم و کاملاً آبی است. یک قهوه می خورد. وقتی نوبت به گرفتن عکس می رسد ، او اصرار دارد که عکسی با یک کودک وجود داشته باشد و او در سالن ها به جستجوی یکی می پردازد: ما به یک کودک احتیاج داریم ، او قبل از اینکه یک زن و شوهر با خوشحالی نوزاد خود را به دنیا بیاورند ، صدا می زند. کل برخورد دوستانه و آرام است. هوای غیررسمی دکتر کوهن حتی در حین گفتگوهای تجاری هنوز هم وجود دارد. کاری که ما می کنیم کمی بدیع است ، به این معنا که من آنقدر بزرگ هستم که نمی توانم توسط بیمارستان خریداری شوم. من یک مجموعه بزرگ نیستم ، اما ما هنوز هم اقدامات ماهواره ای را با مراقبت های بسیار سفارشی ارائه می دهیم.

دو سال پیش ، او تصمیم گرفت مهارت های جدید خود را در تجارت به نوع دیگری از شرکت نیویورک گسترش دهد: یک رستوران ، Saleya ، در West Broadway ، درست در گوشه ای از مقر جدید در خیابان وارن. به نظر مناسب یک پسر محله دوستانه مانند دکتر کوهن کاملاً مناسب است ، با این تفاوت که او دیگر در ترایبکا زندگی نمی کند. دکتر کوهن می گوید ، وقتی غذاهای کامل به بازار عرضه شد ، او آماده شد. خنده دار آمدن از پسری که عمل پزشکی خودش نمادی از لطافت محله است. در عوض ، او به یکی از مكاهای جدیدتر بوهمیایی شهر - گوانوس منتقل شد. و آیا شما آن را نمی دانید؟ سال گذشته ، Whole Foods نقل مکان کرد.